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公立医院项目利益相关人员的协调管理探究

发布时间:2019-04-10
  摘 要
  
  近十年是我国医院改建、扩建的高峰时代,然而,医院建设在高速发展的同时,工程管理问题也层出不穷,仅仅从质量、进度、费用目标的完成情况来判断医院建设项目成功与否,已不能满足项目总体目标的要求。利益相关者的协调管理也已成为公立医院建设成功与否的又一关键因素。只有协调管理做得好,才能使项目及组织的可持续发展得以实现。本文站在公立医院建设项目业主的角度,以项目全寿命周期为基础,着重分析利益相关者的利益诉求,探索基于利益相关者理论的公立医院建设项目协调管理体系,在管理过程中,使公立医院建设项目更好的实现建设目标。
  
  本文首先阐述了研究背景、目的、意义、研究现状(国内外)、研究内容和框架。
  
  随后,又归纳汇总了利益相关者协调管理的相关理论,为公立医院建设项目协调管理的引入提供了核心思想和哲学基础。
  
  其次,本文分析了公立医院建设项目利益相关者。基于“三维模型”思想,将建设过程划分为了 5 个阶段,在明确所处建设阶段的基础上,识别出公立医院建设项目的利益相关者。随后,再通过三个指标维度以问卷的形式对已确定的的利益相关者进行评分,根据分数的大小,将利益相关者分为三类:即核心、蛰伏和边缘利益相关者。最后,分析核心和蛰伏利益相关者的利益诉求和冲突。

公立医院项目利益相关人员的协调管理探究
  
  在对利益相关者进行识别、分类和分析的基础上,探讨了公立医院建设项目利益相关者协调管理的特点、问题和方式。同时按照有无合同关系的前提下,分别从协调主体、协调范围、协调内容和协调模型这四个方面为出发点,建立了无合同关系的公立医院建设项目协调管理体系和有合同关系的公立医院建设项目协调管理体系。
  
  最后,论文将上述理论研究加以实际应用,以 M 医院项目为背景,在识别出利益相关者的基础上,进行了分类和协调分析,建立了医院项目的协调管理体系,且对建立过程中遇到的障碍做了探讨。
  
  关键词:  公立医院;建设项目;利益相关者;协调管理体系。
  
  Abstract
  
  The past decade is the peak time of hospital reconstruction and expansion in China.However, with the rapid development of hospital construction, engineering management problems emerge in endlessly. It can not meet the requirements of the overall objectives of the project to judge the success of the hospital construction project only from the quality, progress and cost objectives. The coordination management of stakeholders has also become another key factor in the success of public hospitals. Only when coordinated management is done well can the sustainable development of projects and organizations be realized. From the perspective of owners of public hospital construction projects, this paper focuses on the analysis of stakeholders'interests and demands, and explores the coordination management system of public hospital construction projects based on stakeholder theory, so as to better achieve the construction objectives of public hospital construction projects in the management process.
  
  This paper first describes the research background, purpose, significance, research status (at home and abroad), research content and framework. Subsequently, it summarizes therelevant theory of stakeholder coordination management, which provides the core idea and philosophical basis for the introduction of public hospital construction project coordination management.
  
  Secondly, this paper analyzes stakeholders in public hospital construction projects. Based on Ding Ronggui's "three-dimensional model" idea, the construction process is divided into five stages. On the basis of defining the construction stage, the stakeholders of public hospital construction projects are identified. Subsequently, the stakeholders were scored in the form of questionnaires through three indicators. According to the size of the scores, the stakeholders were divided into three categories: core, dormant and marginal stakeholders. Finally, the interests and conflicts between the core and dormant stakeholders are analyzed.
  
  Based on the identification, classification and analysis of stakeholders, the characteristics,problems and methods of stakeholder coordination management in public hospitalconstruction projects are discussed. At the same time, according to the premise of whether there is a contractual relationship, this paper establishes the coordination management system of public hospital construction project without contractual relationship and the coordination management system of public hospital construction project with contractual relationship from the four aspects of coordinating subject, coordinating scope, coordinating content and coordinating model.
  
  Finally, the paper put the above theoretical research into practical application. Taking Mhospital project as the background, on the basis of identifying stakeholders, the paperclassified and coordinated the analysis, established the hospital project coordination management system, and analyzed and discussed the obstacles encountered in the process ofestablishment.
  
  Key words:   Public Hospital, Construction Project, Stakeholders ,Coordination management syst。
  
  第 1 章 绪 论
 
  
  1.1 研究背景。

  
  众所周知,公立医院建设项目涉及许多科学领域,是民用建筑中最复杂、最特殊的建筑类型之一。近十年是我国医院改建、扩建的高峰时代,然而,医院建设在高速发展的同时,工程管理问题也层出不穷,仅仅从质量、进度、费用目标的完成情况来判断医院建设项目成功与否,已不能满足项目总体目标的要求。本文站在公立医院建设项目业主的角度,以项目全寿命周期为基础,着重分析利益相关者的利益诉求,探索基于利益相关者理论的公立医院建设项目协调管理体系,在管理过程中,使公立医院建设项目更好的实现建设目标。
  
  1.2 研究目的。
  
  本文研究的主要目的如下:
  
  (1)在利益相关者理论研究的基础上,研究公立医院建设项目协调管理。
  
  (2)对本文涉及的公立医院建设项目实例进行实证分析,为以后进一步研究与实践提供资料,给今后的公立医院建设项目管理提供借鉴。
  
  1.3 研究意义。
  
  公立医院建设项目的管理是许多不同项目参与者的共同管理。建设单位——医院是全方位的管理者,从投资到使用,可以说医院对于项目的管理无处不在。政府机构的管理具有两面性,一方面它作为公立医院建设项目的投资者,必须对工程项目进行管理,另一方面政府作为整个社会的管理者,负责着所有建设项目土地、规划、环境等的审批报批工作,也需要对工程项目进行管理;除此之外,凡是工程项目的参与者,包括咨询单位、施工、材料设备供应等单位,也应参与工程项目管理;一线医护人员、医院各科室、患者及其家属等等所有工程涉及的利益相关者,都对工程项目管理有影响。随着科学技术的不断发展,社会需求水平逐步提高,成功项目的标准不再仅是以前对项目的质量目标、进度目标、费用控制目标的要求。项目利益相关者的满意度也需要作为一个考核指标。因此,未来的项目管理不能仅单纯的依靠项目负责人的管理能力,应该加强项目利益相关者的协同合作,促使项目顺利运行,进而引导项目达到成功。
  
  (1)在理论方面的意义。
  
  目前,对于企业的利益相关者的研究比较多,而以单独的建设项目为对象的还比较少,而将公立医院建设项目项目作为研究对象的更少。本文对公立医院建设项目利益相关者的协调管理进行了深入研究,尝试构建了公立医院建设项目的协调管理体系,并以此对公立医院建设项目管理领域的研究做进一步补充。
  
  (2)现实意义。
  
  本文将利益相关者理论、协调管理思想等先进管理理论结合公立医院建设项目管理,通过分析公立医院建设项目的利益相关者,加强合作关系,营造和谐的工作氛围,提高医院基建后勤管理人员的水平,为公立医院建设项目的管理提供借鉴经验。
  
  1.4 国内外研究现状分析。
  
  1.4.1 利益相关者国内外研究现状。

  
  在国际上,目前对于利益相关者的定义还主要是从企业角度出发的,比较着名的有 Freeman(1984)和 Clarkson(1995)的定义。前者认为影响目标实现或受过程影响的个人或群体是企业的利益相关者[1]。后者认为企业利益相关者是投入一些资本或有价值的东西,并承受一定活动风险的人[2]。美国学者Mitchell 通过对 27 种代表性表述的总结后,可将这些定义归纳总结成两类:一类是以 Clarkson 为代表的狭义定义,另一类是以 Freeman 为代表的广义定义。
  
  利益相关者分析已成为很多银行和国际组织非常流行的分析工具,特别对于贷款项目决策时,项目利益相关者分析是必不可少的。众所周知,在过去十年中,不仅项目利益相关者分析得到了重视,它的发展理念也在不断更新,并得到广泛应用,比如项目规划设计、RRA、PRA 等领域均有涉及。在项目筛选阶段,对于利益相关者的分析可以帮助决策者做出正确的决定。在项目投资阶段,它是社会评价、经济评价和环境评价的重要方法和内容。
  
  在 20 世纪 90 年代,我国的学者也开始了对利益相关者的研究,且取得了一定的成果,代表人物有杨瑞龙、贾生华、陈宏辉等。研究是随着企业管理和公司研究不断深入的。贾生华和陈宏辉(2002)综合了Freema(n1984)和Clarkson(1995)的定义,他们认为利益相关者是具有专用性投资并承担风险的个人或群体,其活动不是影响企业目标的实现就是会受实现过程的影响[3]。贾生华和陈宏辉还应用了 Mitchell 评分法进行了实证研究[4]。但是,对于用利益相关者视角来分析投资项目的方法,我国还处于早期阶段。在 2001 年底,国家发展和改革委员会正式发文建议使用《投资项目可行性研究指南》这本书,特别对于投资项目利益相关者的分析,可以采用该指南的社会评价(Social Assessment)部分进行分析。
  
  总而言之,目前我国对利益相关者理论的研究主要是转述西方学者,特别是布莱尔的研究成果,研究的本土化还不成熟,整体还处于起步阶段。
  
  【由于本篇文章为硕士论文,如需全文请点击底部下载全文链接】
  
  1.4.2 协调管理国内外研究现状
  1.4.3 公立医院建设项目利益相关者协调管理的国内外研究现状
  
  1.5 研究内容、方法和框架
  1.5.1 研究内容
  1.5.2 研究方法
  1.5.3 研究框架
  
  本章小结
  
  第 2 章 相关理论
  
  2.1 利益相关者理论

  2.1.1 利益相关者概念
  2.1.2 项目利益相关者理论
  
  2.2 协调管理相关理论
  2.2.1 协调的概念
  2.2.2 项目协调管理理论
  2.2.3 项目利益相关者协调管理理论
  
  2.3 公立医院建设项目利益相关者协调管理
  2.3.1 公立医院建设项目协调管理的特点
  2.3.2 公立医院建设项目协调管理问题
  2.3.3 公立医院建设项目协调管理方式
  
  本章小结
  
  第 3 章基于不同建设阶段的公立医院项目利益相关者识别
  
  3.1 识别方法概述

  3.1.1 公立医院项目建设阶段的划分
  3.1.2 基于“三维模型”思想的利益相关者的识别
  
  3.2 公立医院项目不同建设阶段的利益相关者识别
  3.2.1 前期决策阶段公立医院项目利益相关者的识别
  3.2.2 勘察设计阶段公立医院项目利益相关者的识别
  3.2.3 项目交易阶段公立医院项目利益相关者的识别
  3.2.4 施工建设阶段公立医院项目利益相关者的识别
  3.2.5 竣工验收阶段公立医院项目利益相关者的识别
  
  3.3 识别结果分析
  3.3.1 识别结果汇总
  3.3.2 公立医院建设项目利益相关者情况分析
  
  本章小结
  
  第 4 章公立医院建设项目利益相关者与项目关系分析
  
  4.1 公立医院建设项目利益相关者分类
  4.1.1 利益相关者分类框架的建立

  4.1.2 不同建设阶段的利益相关者分类分析
  4.1.3 不同建设阶段的利益相关者分类结果
  
  4.2 公立医院建设项目利益相关者的利益诉求与冲突分析
  4.2.1 公立医院建设项目利益相关者的利益诉求分析
  4.2.2 公立医院建设项目利益相关者的冲突分析
  
  本章小结
  
  第 5 章 公立医院建设项目利益相关者协调管理体系
  
  5.1 公立医院建设项目管理系统特征分析
  
  5.2 公立医院建设项目协调管理体系的建立

  5.2.1 无合同关系的协调管理体系的构建
  5.2.2 有合同关系的协调管理体系的构建
  
  本章小结
  
  第 6 章 实例分析——M 医院建设项目利益相关者协调管理分析
  
  6.1 项目概况
  
  6.2M 医院建设项目利益相关者分析

  6.2.1M 医院建设项目利益相关者的识别与分类
  6.3M 医院建设项目利益相关者协调管理分析
  6.3.1M 医院建设项目无合同关系协调管理分析
  6.3.2M 医院建设项目有合同关系的协调管理分析
  
  本章小结

  第 7 章 结论

  公立医院建设项目在高速发展的同时,利益相关者的协调管理成为了项目成功与否的关键因素,所以,公立医院建设项目协调管理体系的研究就很有必要。目前,公立医院建设项目协调管理的研究尚未形成理论体系。鉴于此,本文站在公立医院建设项目业主管理的角度,通过对公立医院建设项目利益相关者的识别、分类、利益诉求与冲突分析后,构建了公立医院建设项目利益相关者协调管理体系,并以 M 医院建设项目利益相关者协调管理体系为切入点,进行了实践研究。总结本文主要研究内容,得到如下研究成果:

  (1)基于利益相关者和协调管理的理论,分析、总结了公立医院建设项目利益相关者协调管理的特点、问题和管理方式,并在此基础上尝试构建了协调管理体系。

  (2)基于丁荣贵的“三维模型”思想,根据不同的项目建设阶段,界定了公立医院建设项目利益相关者为:政府行政部门、项目建设单位(即公立医院本身)、勘察设计单位、施工总承包单位、监理单位、审计单位、招投标代理机构、材料设备供应商、最终用户、社会团体、相关社区、新闻媒体等。随后,通过对如上利益相关者的分类,确定了核心利益相关者(政府行政部门、公立医院、勘察设计单位、施工总承包单位、监理单位、审计单位)和蛰伏利益相关者(咨询单位、招投标代理机构、材料设备供应商、最终用户等)。最后,在核心和蛰伏利益相关者的基础上,进行了利益诉求与冲突分析。

  (3)尝试构建了公立医院建设项目利益相关者协调管理体系。以有无合同关系为根本,将协调管理体系分为有合同关系和无合同关系两类。并通过其各自特征,以公立医院角度,分别建立了协调管理体系。

  (4)通过对无合同关系利益相关者协调管理体系的建立,分析并阐述了该体系内的协调主体、协调范围、协调内容和协调流程,为类似项目的管理总结了经验。本文还尝试依靠 BIM 技术,实现各利益相关者的数据共享、协同工作,并依此构建了有合同关系利益相关者的协调管理体系,且从前期决策、勘察设计、项目交易、施工建设、竣工验收 5 个阶段分别进行了应用分析。

  (5)以 M 医院建设项目为背景进行了实践分析。通过对 M 医院项目传统协调管理体系下的投资分析,阐述了传统协调管理体系的问题,并假设采用以 BIM 为平台的协调管理体系可产生的效果,总结出了以 BIM 为平台的协调管理体系可弥补传统管理体系的漏洞,减少利益相关者的扯皮情况,抑制超概现象的出现的结论。

  参考文献

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